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知覚過敏について
こんにちは、歯科医師の村瀬です。段々と寒くなってきましたね。お水も冷たくなってきて、うがいをすると歯がしみるというような事はありませんか？それは知覚過敏かもしれません。今回は知覚過敏についてお話させて頂きますね。
目次：
1：知覚過敏とは
2：知覚過敏の原因
3：知覚過敏の治療・予防
1：知覚過敏とは
冷たいものや酸っぱいものを食べたり飲んだりした時や、歯ブラシの毛先が歯に触れた時、風が歯に当たった時にしみたり痛みを感じたりする事があります。知覚過敏は、歯周病や加齢、不適切なブラッシング、歯ぎしり、食いしばりなどが原因で歯茎が退縮してしまい、歯の根元の部分である象牙質が露出して起こります。
歯は健康な状態であれば象牙質はエナメル質と歯肉に覆われていて、冷たさなどの刺激から守られています。
しかし、歯茎が退縮して歯の根が露出すると象牙質がむき出しの状態になります。象牙質には「象牙細管」と呼ばれる無数の穴が、歯の神経である歯髄に繋がっており、刺激が伝わって痛みを感じるのです。
2：知覚過敏の原因
（1）歯肉の退縮
・加齢
歯肉の位置は加齢とともに少しずつ下がってきます。それに伴って歯の根っこが露出し、象牙質がむき出しの状態になります。
・歯周病
歯周病が進行すると歯の根元の骨が破壊され、周囲の歯茎が下がって象牙質がむき出しの状態になります。
・強い力での歯磨き
歯磨きの際にゴシゴシと力を入れてブラッシングをしていると歯茎を痛めます。その結果、歯茎の退縮が起こり歯の根が露出して象牙質がむき出しの状態になります。
（2）歯の破折
打撲などにより歯が破折して象牙質が露出すると、知覚過敏が起こる事があります。
（3）歯のすり減り
歯は毎日使う為、少しずつすり減っていきます。また、歯ぎしりなど、強く噛み合わせる事も歯がすり減る原因の１つです。
（4）歯が溶ける事による象牙質露出
エナメル質はpH5.5程度で溶け始めます。私達が食べる食べ物の多くは酸性です。炭酸飲料を長時間かけて飲むような習慣や、酸っぱい飲み物や食べ物を頻繁にかつ長時間摂取するような習慣があると、私達の歯は簡単に溶けて象牙質が露出します。
（5）虫歯の治療に伴う知覚過敏
虫歯の治療をした後、その歯に知覚過敏が起きる事も時としてあります。歯を削るという処置そのもので、歯の神経が痛みを感じやすくなってしまったり、治療によって噛み合わせた時に痛みを感じるようになるという場合もあります。虫歯治療から少しの時間が経てば症状が引く事がほとんどです。
（6）歯石の除去
歯石を除去する事で、歯石で覆われていた歯の根元が露出する事があります。、その結果、外からの刺激で知覚過敏になる事があります。
3：知覚過敏の治療・予防
・正しい方法で歯を磨く
エナメル質の摩耗を最小限にする為には力任せに磨くのではなく、軽い力で小刻みに磨くのがポイントです。
・歯ぎしり対策をする
睡眠中の歯ぎしり対策にはナイトガードがお勧めです。強化プラスチック製で頑丈な為、エナメル質が歯ぎしりで傷つくのを防げます。
・象牙質の露出部分を被覆する
象牙質表面がすり減っていたり、酸で溶けていて凹みがある場合には、その凹み部分の形態を回復させるようにして象牙質部分を被覆します。
当院では、ブラッシング指導やナイトガード、象牙質の露出部分を被覆する方法など、患者様それぞれの知覚過敏に対応した治療を行っております。気になる方は是非当院にご相談下さい。
92年の歴史がある親知らずを抜くなら小倉南区の歯医者さん
医療法人 徳和会 上田歯科医院
院長・歯学博士 上田和茂
住所：福岡県北九州市小倉南区北方1丁目12-40 第一菊ビル2階
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